domingo, 13 de marzo de 2016

Video sobre la confidencialidad y la privacidad de San Vicente Fundación.

https://www.youtube.com/watch?v=YzqPMDARrvc

Continuación reflexión del director de HPTU



Hoy en día hay muchos actores en la atención a un paciente, la tecnología hace mucho más accesible la información y se hace poco énfasis que se hace en la ética durante la formación médica. Estos factores, amenazan la confidencialidad. Por tanto, es fundamental cuidar la intimidad de las conversaciones, la historia clínica y otros aspectos de la atención en salud, que solo deben ser revelados con autorización del paciente y solo a las personas que competa directamente. Además siempre se debe proporcionar al paciente ropa hospitalaria para que se cubra y hacer uso de cortinas.


La confidencialidad es un derecho de todos los pacientes y es un deber del personal asistencial velar por su cumplimento.

Reflexión: acerca de la confidencialidad del Doctor Andrés Aguirre Martínez, director general del Hospital Pablo Tobón Uribe.

La confidencialidad y el secreto profesional constituyen pilares importantes para una atención integral y digna de los pacientes. Una entidad tan reconocida como el HPTU debe tener los más altos estándares de calidad. Una parte fundamental de dicha calidad es el trato humano que se les da a los pacientes, el respeto por su condición de seres humanos y el secreto profesional  oro parte del personal de salud hacia el paciente y sus familiares. 

Es por esto que el director general del HPTU hace un llamado al cumplimiento de dicha confidencialidad. En su escrito, parte del hecho de que la confidencialidad se encuentra consignada como mandato en el juramento hipocrático. A continuación resalta que las personas por naturaleza tienen aspectos privados que prefieren no compartir con todo el mundo, y que esta privacidad incluye tanto aspectos físicos como psicológicos y sociales. 

El secreto profesional es una manifestación de respeto por la dignidad y la condición de persona del paciente. El paciente deposita su confianza en el personal de salud esperando una atención adecuada, que espera no vulnere sus derechos ni su dignidad. Y el hecho de no tener privacidad pone al paciente en una situación mucho más vulnerable que la que tenía inicialmente por su enfermedad.


http://www.muycomputerpro.com/2011/08/01/bahia-software-solucion-medica-diagnosticos

FALTAS CONTRA EL SECRETO PROFESIONAL


Debido a la poca formación humana y ética de los médicos, y a la complejidad de la atención medica puesto que intervienen muchas personas y se dificulta guardar el secreto profesional.

Los médicos faltan al secreto profesional:
- Comentando casos con su familia
- En reuniones sociales con otros médicos
- Cuando se accede a la historia clínica sin consentimiento del paciente o del médico tratante.
- Publicar en periódicos o revistas no científicas y dirigidas al público, información sobre pacientes con un fin más de sensacionalismo que de beneficio para la comunidad. 

Es importante aclarar que los estudiantes de medicina o personal de salud en entrenamiento solo pueden comentar sobre un paciente si hay interés científico de aprender o enseñar y no por mera curiosidad.

En publicaciones y reuniones clínicas si se quiere presentar un paciente se debe pedir consentimiento a este y guardar el anonimato.

No se deben permitir cámaras o videos en los hospitales, quirófanos o unidades de cuidados intensivos.

El medico está llamado a salvaguardar la intimidad y el pudor de los pacientes.

"EL SECRETO PROFESIONAL ES UN PRINCIPIO BÁSICO EN EL EJERCICIO DE LA MEDICINA Y SIN EL, LA SOCIEDAD Y LOS PACIENTES PIERDEN LA CONFIANZA PARA UNA BUENA RELACIÓN MEDICO-PACIENTE"


Bibliografía: Vélez Correa L. Ética médica interrogantes acerca de la medicina, la vida y la muerte. Medellín (Antioquia, Colombia): Corporación para Investigaciones Biológicas; 2003.

REVELACIÓN DEL SECRETO PROFESIONAL



Hay situaciones en las que se puede revelar y situaciones en las que es obligatorio hacerlo. No es un principio absoluto y no prima sobre el deber de salvaguardar la vida del paciente.

Con el consentimiento del paciente: cuando el paciente permite que se le revele el secreto. A la compañía de seguros por ejemplo.

Sin consentimiento: 

-cuando se busca el bien propio del paciente, por ejemplo avisar a las autoridades que una persona no puede manejar porque tiene epilepsia.

-para beneficio de la familia, cuando sufre una enfermedad hereditaria y produce daño a su familia el medico puede revelarla. 

-por el bien de una empresa u organización: cuando el medico diagnostica a un paciente con una patología que le impide desempeñar su oficio perjudicando a la empresa.

- para provecho de la sociedad: cuando se notifican enfermedades contagiosas. 
- en caso de heridos el medico está obligado a reportarlos a las autoridades para colaborar.


Los derechos de la persona son importantes, pero no absolutos y terminan donde empiezan los de los demás.


Bibliografía: Vélez Correa L. Ética médica interrogantes acerca de la medicina, la vida y la muerte. Medellín (Antioquia, Colombia): Corporación para Investigaciones Biológicas; 2003.

sábado, 12 de marzo de 2016

HISTORIA CLINICA


No solo consignan datos los medicos, tambien enfermeras, terapistas, bacteriologos, etc.

La inclusion de la informática dificulta que se conserve la reserva e intimidad del paciente.



No se puede curiosear en la historia si no se es responsable de la atención de ese paciente. Médicos que no sean tratantes no pueden ver las historias sin autorización previa del paciente.

Articulo 34 ley de ética medica:  registro obligatorio de las condiciones de salud del paciente. Documento privado, sometido a reserva, solo puede ser conocido por terceros con previa autorización del paciente o por la ley.

La historia clínica se debe entregar al colega cuando el paciente necesite cambio de médico. El paciente es el dueño de la historia

En el artículo 61 se establece la propiedad intelectual del médico en la historia clínica y puede utilizarse para investigación siempre y cuando sea sujeto a los principios del secreto profesional.

El paciente debe manejar su historia clínica y sus exámenes teniendo presente que no puede conocer ni participar en su atención medica.


Deben realizarse protocolos de investigación, accidentes y urgencias para que puedan ser revisados por otras personas sin que tengan acceso a la historia y conservar el secreto profesional.


Bibliografía: Vélez Correa L. Ética médica interrogantes acerca de la medicina, la vida y la muerte. Medellín (Antioquia, Colombia): Corporación para Investigaciones Biológicas; 2003.

JUSTIFICACION DEL SECRETO PROFESIONAL



1. Dar confianza al paciente: fundamental en la relación médico - paciente. Debe sentirse seguro para confiar su intimidad a otra persona. Últimamente como los médicos no respetan el secreto profesional, los pacientes pierden la confianza ya que sospechan que la información que digan será revelada.

2. No producir daño al paciente. Al revelar se puede ocasionar daño moral o físico. A veces los médicos comentan en cafetines las enfermedades de sus pacientes, sin preocuparse del mal que les pueden producir.

3. Derecho del paciente a su privacidad: está consignado en la constitucion politica.



Si el paciente está seguro de que el medico guardara su secreto profesional, esto alivia su sufrimiento. Tener una persona en quien confiar de por si es una terapia.


Bibliografía: Vélez Correa L. Ética médica interrogantes acerca de la medicina, la vida y la muerte. Medellín (Antioquia, Colombia): Corporación para Investigaciones Biológicas; 2003.